今回はサッカーで起こりやすい代表的なスポーツ障害（ジャンプやダッシュなどの繰り返しの動作で骨、腱、筋肉などが疲労して起きるケガ）についてご紹介します。特に成長期に起きやすい障害に注目しました。もちろんサッカーに限らず走ったり飛んだりするスポーツであれば同様のリスクがあります。

成長期に要注意なスポーツ障害

オスグッド・シュラッター病

オーバーユースによる成長期のスポーツ障害の代表的な疾患です。膝の曲げ伸ばしには大腿四頭筋（だいたいしとうきん）が重要な役割を担いますが、ジャンプやダッシュなどの繰り返しの動作で大腿四頭筋による強大な牽引力が発生し、膝蓋靱帯が脛骨につながっている部分（付着部）が剥がれたり、炎症を起こしたりします。成長期は急激に身長が伸びるため骨も急成長を遂げますが、筋や腱は同じように成長しないために起こりやすくなると言われています。

シーバー病

オスグッド・シュラッター病と同様、成長期に良く見られる疾患です。運動の後などに踵の骨の後方に痛みが生じます。成長期の子供のかかとの骨は骨端線がまだ閉じていないため、「踵骨骨端核（しょうこつこったんかく）」と「成長軟骨」に分かれています。この周囲をアキレス腱や足底腱膜が強くひっぱることを繰り返し、炎症を起こすことなどにより痛みが生じます。

ジョーンズ骨折

中足骨疲労骨折のうち、小指の骨である第5中足骨の疲労骨折は特にジョーンズ骨折として知られています。ランニングやジャンプ、切り返し動作などによる足のアーチ部分への繰り返しの負荷が原因となります。

予防のためのチェックポイント

いずれも成長期に起きやすい痛みですが、子供たちは我慢をしがちです。試合に出るために言わない場合もあるでしょう。以下のポイントを参考に積極的に会話をし、プレーの質だけでなく、自分の身体を知ることが大事であることの理解を促しましょう。

Point 1ウォームアップやクールダウンを入念に行っていますか

大腿四頭筋のストレッチ

足裏・足趾のストレッチ

アイスバスでリカバリー

サッカーのプロ選手も取り入れているリカバリー方法に氷入りのお風呂（アイスバス）があります。アイスバスに入ると血管が収縮します。一定時間経った後にアイスバスから上がると血管が広がり血流が良くなります。疲れている筋肉は多くの酸素を必要としているので、その酸素を運ぶ役割の血液の流れを良くすることで、疲労回復が期待できます。

また体温を下げることで運動後の無駄なエネルギー消費を抑える目的もあります。大人であれば下半身のみを10～15℃の冷水に15分ほど。中高生の場合は3～5分で十分でしょう。運動直後はアイスバス、翌日は温水と冷水を交互に入る交代浴を行うとよりリラックスできます。

Point 2予防トレーニングをしていますか

オーバーユースの障害を予防するには、疲労を蓄積させないことがまず大事です。足のマッサージや積極的に休息をとることを心がけましょう。

青竹踏み（ジョーンズ骨折の予防に）

ドロップスプリットスクワット（オスグッド・シュラッター病の予防に）

Point 3動きに無理がありませんか

スポーツ障害の原因になりかねない、無理がある動きを早めにみつけ、修正しましょう。

Point 4体重管理・体調管理は万全ですか

急激な体重増加などにより足への負荷が増えていないか注意しましょう。

Point 5サポーターやインソールを利用していますか

インソールは衝撃を和らげるだけではなく、足裏のアーチを強固にする機能により負担軽減、疲労対策が期待できます。また、足裏のアーチを強固にすることは、アキレス腱やヒザにかかる負担の軽減にもつながります。例えばオスグッド・シュラッターの痛みは治まったものの、再発を防ぎたい場合などには、ひざ下に掛かる負担を軽減するサポーターとインソールを併用するなどの対策があります。

グリップソックスとインソールの違い

サッカーでもグリップソックスを利用している人が増えています。グリップソックスは特にそのフィット感から人気があり、足裏のアーチを支えたり、かかとへの衝撃吸収が考慮されたモデルもあります。手頃な値段なため若い世代に人気があります。

一方でスポーツインソールは自身の足に最適なアーチタイプが選べ、足裏のアーチを強固に支える働き（「ウィンドラスメカニズム」）が持続します。グリップ機能のあるモデルもあり、ソックスよりも高額ですが、消耗も少なく、長い目でみると実は経済的と言えるでしょう。

記事監修・ドクター紹介

毛利 晃大先生

順天堂大学医学部卒業、日本救急医学会専門医、日本整形外科学会会員
日本医師会認定スポーツ医、日本バスケットボール協会スポーツ医学委員会所属ドクター